こちらは、体育進学センターの「先生用資料請求フォーム」です。
下記のフォームにご入力をお願いいたします。
資料はご登録いただいた高等学校へ発送させていただきます。
(ご住所、お電話番号等は高等学校のものをご登録ください)


[text your-name]


[text* furigana]


[checkbox* gender use_label_element exclusive “男性” “女性”]


[text* zip placeholder “例:123-4567”]


[select* prefecture “北海道” “青森県” “岩手県” “宮城県” “秋田県” “山形県” “福島県” “茨城県” “栃木県” “群馬県” “埼玉県” “千葉県” “東京都” “神奈川県” “新潟県” “富山県” “石川県” “福井県” “山梨県” “長野県” “岐阜県” “静岡県” “愛知県” “三重県” “滋賀県” “京都府” “大阪府” “兵庫県” “奈良県” “和歌山県” “鳥取県” “島根県” “岡山県” “広島県” “山口県” “徳島県” “香川県” “愛媛県” “高知県” “福岡県” “佐賀県” “長崎県” “熊本県” “大分県” “宮崎県” “鹿児島県” “沖縄県”]


[textarea* address placeholder “例:千代田区丸の内1-1-1”]


[text* phone placeholder “例:03-1234-5678”]


[email* email]


[text* school-name placeholder “例:東京都立○○高等学校”]


[checkbox* school-grade use_label_element “高3生” “高2生” “高1生” “その他”]


[text subject max:20]


[text club max:20]


[checkbox* know id:know-check use_label_element “学校に案内が届いた” “他の先生から紹介された” “インターネット検索” “SNS” “過去に生徒が参加した” “その他”]


[checkbox* materials-request use_label_element “2026年度 現役科(高3生)コース入学案内” “2026年度本科(既卒生)コース入学案内” “無料イベント”]


[textarea message max:500]


[checkbox* teacher-magazine default:1 use_label_element exclusive “する” “しない”]

当フォームは資料請求を目的としたものです。個人情報の取扱いについては、こちらをご確認の上、同意いただける方は下記にチェックをお願いします。

[checkbox* privacy-policy-consent use_label_element “個人情報の取扱いに同意します”]

[submit “送信”]
1
【資料請求(先生用)】[your-name]様よりご登録がありました
[_site_title]
[_site_admin_email],info-all@e-taishin.com,taishinmoushikomi@gmail.com
——————————————-
【お名前】: [your-name]
【かな(名前)】: [furigana]
【性別】: [gender]
【郵便番号】: [zip]
【都道府県】: [prefecture]
【住所1】: [address]
【電話番号】: [phone]
【メールアドレス】: [email]
【勤務先学校名】: [school-name]
【ご担当学年】: [school-grade]
【ご担当教科】: [subject]
【ご担当部活動】: [club]
【知ったきっかけ】: [know]
【ご希望の資料】: [materials-request]
【ご質問・ご要望】: [message]
【メールマガジン登録】: [teacher-magazine]
【個人情報保護方針への同意】: [privacy-policy-consent]
——————————————-

1
【体育進学センター】資料請求を承りました
[_site_title]
[email]
[your-name] 様

このたびは、体育進学センターの資料請求フォーム(先生用)にご入力いただき、誠にありがとうございます。
以下の内容で受け付けいたしました。

──────────────────────────
■ お名前:
[your-name]

■ ふりがな:
[furigana]

■ 性別:
[gender]

■ 郵便番号:
[zip]

■ 都道府県:
[prefecture]

■ 住所1:
[address]

■ 電話番号:
[phone]

■ メールアドレス:
[email]

■ 勤務先学校名:
[school-name]

■ ご担当学年:
[school-grade]

■ ご担当教科:
[subject]

■ ご担当部活動:
[club]

■ タイシンを知ったきっかけ
[know]

■ ご希望の資料:
[materials-request]

■ ご質問・ご要望:
[message]

■ メールマガジン配信:
[teacher-magazine]

■ 個人情報保護方針への同意:
[privacy-policy-consent]
──────────────────────────

資料は、後日ご入力いただいた高等学校のご住所宛てに郵送いたします。
内容に誤りがあった場合や、資料送付に関するご相談がございましたら、下記までご連絡ください。

───────────────
体育進学センター 本部事務局
〒151-0053 東京都渋谷区代々木4-26-3
TEL:03-5351-6306(平日9:00~17:00)
MAIL:info@taishin.co.jp
───────────────

今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
Reply-To: [_site_admin_email]

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ファイルのアップロード時に不明なエラーが発生しました。
この形式のファイルはアップロードできません。
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ファイルのアップロード中にエラーが発生しました。
YYYY-MM-DD の形式で日付を入力してください。
入力された日付が早すぎます。
入力された日付が遅すぎます。
数値を入力してください。
入力された数値が小さすぎます。
入力された数値が大きすぎます。
クイズの答えが正しくありません。
メールアドレスを入力してください。
URL を入力してください。
電話番号を入力してください。

体育進学センター 本校

〒151-0072 東京都渋谷区幡ヶ谷2-19-7 Flos幡ヶ谷1F
TEL:03-5351-6301 FAX:03-5351-3600